福州什么时候才能确定分娩方式?

 　　确定分娩方式的检查在什么时候?都需要做什么检查?

　　一般是34周做第一次骨盆检查，做阴道的内诊、测量、中骨盆和骨盆出口的经线。第二次检查是在37周再查一次骨盆。

　　查骨盆也不能过早检查，因为到孕末期韧带还会松驰，可能一开始查了骨盆有点偏小，后来到37周的时候正常了，与韧带的改变是有影响的。

　　一般为了确定能不能生医院都是查两次，一次34周检查，一次37周检查，这样保证检查的骨盆没有什么问题。

　　选择剖宫产手术是有严格的手术指征的：

　　(1)从孕妇情况来判断

　　如果孕妇的骨盆畸形或狭小、高龄初产、患有严重的妊高征，曾经做过剖宫产或子宫手术，此次不适合自然产的，或者产程停滞、胎盘早剥、前置胎盘、引产失败、子宫破裂都应该实施剖宫产。

　　(2)从胎儿情况来判断

　　胎位不正、胎儿宫内窘迫、体重估计为4000克以上而不能阴道分娩的、多胞胎、宫颈未开全而脐带脱垂者都必须实施剖宫产。

　　必须指出的是，剖宫产儿在出生一周内最容易出现以下几个问题：

　　哭闹问题

　　95%以上的剖宫产儿出生后很快就会出现不同程度的哭闹、多动、不喜欢被触摸、易惊，以及睡眠障碍。即使很小的声响也能引起过强的反应，而且多发生在晚上，常常莫名其妙地哭闹。这些孩子的哭闹很难安抚，甚至拒绝进食，造成父母的紧张和焦虑不安，久而久之超出了父母忍耐的限度，则可能会产生反感而疏远孩子，不利于亲子依恋关系的建立。

　　容易发生“剖宫产儿综合征”

　　剖宫产儿湿肺的发生率为8%，阴道产儿湿肺的发生率仅为1%。在孕期，由于发育的需要，胎儿肺内存在着一定量的肺液，但是出生的瞬间这些肺液必须迅速加以清除，为出生后气体能顺利进入呼吸道减少阻力，从而保证肺能够马上进行气体交换，建立有效的自主呼吸。因此阴道产儿由于产道的挤压和儿茶酚胺的调节使得胎儿呼吸道内的肺液1/3～2/3被挤出，剩余的肺液在出生后被进一步清除和吸收。但是剖宫产儿缺乏这一过程，肺液排出较少，肺内液体积聚过多增加了呼吸道内的阻力，减少了肺泡内气体的容量，影响了通气和换气，导致不少的剖宫产儿特别是择期剖宫产儿出生后出现呼吸困难、发绀、呻吟、吐沫、反应差、不吃、不哭等症状，发生新生儿湿肺，严重者导致窒息、新生儿肺透明膜病、新生儿缺血缺氧性脑病的发生。另外。由于剖宫产儿没有经过产道挤压，无法更好地适应出生后血流动力学和血生化的瞬间改变，所以颅内出血也时有发生。

　　不利于建立早期依恋关系

　　剖宫产儿由于妈妈还在继续手术或者因为妈妈的状态不佳，不能及时与母亲进行肌肤密切接触，虽然我国医院规定孩子出生后半小时内必须和母亲进行皮肤接触，但是往往由于各种原因而做不到。因此造成了母婴最初的“隔离”。刚出生的孩子是最需要母亲爱抚的，而这种“隔离”会使宝宝亲近母亲的天性得不到自然的发展，不能获得安全感和满足感，对宝宝日后的健康成长是非常不利的。

　　远期看剖宫产儿容易发生感觉统合失调问题

　　一些剖宫产儿的家长发现自己的孩子似乎比别的孩子更加“活泼好动”，动作不协调，做任何事情没有长性、爱哭闹情绪不稳定、爱招惹人、不合群，食纳差，饮食起居也没有规律。去医院检查，也没有发现什么健康问题，因此，家长认为是孩子的天性调皮任性而没有在意。直到孩子上学后出现学习困难、表现出一些异常行为，才引起家长足够的重视。经过专业医生检查认为，发生以上问题主要是因为感觉统合失调造成的。虽然进行了治疗，但是由于这些孩子失去了早期及时对他们进行恢复治疗的机会，发展到出现严重异常的行为问题，给孩子、家庭和社会带来沉重的负担。据不完全统计，目前，3～13岁的孩子大约有10%～30%不同程度地患有此症，其中剖宫产儿占很大的一部分。因而不得不再一次重新认识剖宫产。

　　能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸，希望本文能为您答疑解惑，福州和暖妇产医院汇聚了优秀的专家，他们技术精湛、医德高尚、设备齐全，引进了国外先进的高端技术，加上一流的服务质量，还有透明的价格表，是专业治疗妇科疾病及提供产科服务为一体化的国际化专科医院。更成为了现今很多女性选择的妇科医院，来福州和暖妇产医院是您明智的选择。

　　=========福州和暖妇产医院联系方式=========

　　【医院名称】福州和暖妇产医院

　　【 QQ咨询 】400-000-5993

　　【咨询电话】400-000-5993

　　【医院地址】福州市仓山区三高路113号

　　【乘车路线】来诊路线可乘坐8、47、76、77、501、162、28、103 路公交到种福寺站下(医院门口下即到) 或乘坐：1、4、17、25、30、31、42、83、85、101、113、124、201、309、515、K2、大义专线到三叉街站下往麦德龙方向100米即到。