福州备孕发现子宫肌瘤怎么办

 　　子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，长期困扰着广大女性同胞的健康。近期有许多子宫肌瘤患者询问，如果准备怀孕，子宫肌瘤是否对此有什么影响呢?那接下来应该怎么办呢?这些都是一些比较实际的问题，因为每个女性同胞都想当一个幸福的妈妈，那么以下福州和暖妇产医院的专家介绍了一些方法希望可以帮助到广大女性。

　　通常来说，只有那些位置特殊、出现月经量多、月经淋漓不尽、贫血等症状，或者直径超过5厘米的肌瘤才需要手术。但是，对位于子宫腔内的粘膜下肌瘤，由于有可能妨碍未来的胚胎着床，从而导致流产。因此无论有无症状，都建议在怀孕前先进行处理。

　　那么，怀孕前到底多大的子宫肌瘤必须手术呢?如果是直径不超过4厘米的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，患者可以考虑怀孕。但需要告知患者，怀孕期间肌瘤可能迅速长大，因缺血而导致红色变性，或者子宫位置变化时，浆膜下肌瘤发生扭转，从而引发流产或早产。

　　如果肌瘤位于子宫的下端即子宫颈、或者其他部位的子宫肌瘤直径小于4厘米，但患者有不孕历史或多次自然流产又找不到其它明确原因时，也可以先做子宫肌瘤剔除，然后怀孕。

　　假设在怀孕前进行子宫肌瘤剔除术，术后要避孕多久才能怀孕呢?这是一个术前不能回答的问题，需要根据术中情况判断。一般而言，如果肌瘤位于肌壁间或浆膜下，数目不多，剔除过程中没有明显损害子宫壁的完整性，没有进入宫腔，术后避孕6个月就可以怀孕;如果肌瘤数目多，在子宫上开了很多切口，剔除过程特别困难，或者进入了宫腔，则建议至少避孕1年甚至2年。当然，对于有细长蒂部与子宫相连的浆膜下肌瘤，如果手术顺利，几乎没有损害子宫壁的完整性，术后避孕3个月就可以怀孕了。

　　原则上，除非发生某些迫不得已的情况，妊娠期一般不对子宫肌瘤进行剔除，留待分娩时或分娩后处理，主要是顾虑：

　　1.妊娠期肌瘤剔除手术可能引起失血量过多;

　　2.手术可能导致流产及早产的发生;

　　3.肌瘤剔除术的子宫肌壁的伤口，可能在妊娠晚期或分娩时发生子宫破裂。

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　　宫腔镜，是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。用宫腔镜手术代替传统子宫切除的方法，治疗难治性宫血。子宫粘膜下肌瘤。内突性壁间肌瘤，与传统开腹手术相比较，具有不开腹。不切除子宫，创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快。近期并发症极少，远期不影响卵巢功能等优点，保留子宫对中青年妇女有更良好的心理影响。使一些合并严重内科疾病、不能耐受切除子宫的患者，得以用宫腔镜手术摆脱疾苦，给广大妇女带来福音。

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